以為自己已經死了是一種罕見但嚴重的疾病
思考就是活著。然而,并不是每個思考的人都同意這個著名的笛卡爾真理。
一些患有罕見神經精神疾病的人,被稱為科塔德綜合征,根本無法理解他們的存在。
通常,那些患有科塔德妄想癥的人認為自己是行尸走肉。其他人認為自己是永生的無形靈魂。
無論具體的變化如何,科塔德患者都會經歷一個深刻扭曲的現實,他們否認自己身體的存在和日常需求。
一個常見的后果是自我饑餓。
在一個案例研究,一個有焦慮和精神病史的中年婦女開始出現虛無主義妄想。她開始說:“我死了。然后,她停止進食并拒絕服藥。
另一個個案研究涉及一名49歲的男子,他不再關心自己的身體健康,并開始放棄他的物品。
他拒絕吃飯,認為有邪惡的人要殺他。入院一周后,病人告訴醫生他已經死了,“他的胃不工作,肝臟腐爛,大腦癱瘓,臉上缺血”。
他在床上一動不動,聲稱聽到聲音告訴他他是魔鬼。
目前在科學文獻中大約有一百個類似的案例。
有史以來第一個有記錄的案例可追溯到1880年當法國神經學家儒勒·描述一種新型的抑郁癥以“焦慮的憂郁,詛咒或拒絕的想法,對痛苦的麻木不仁,對自己身體不存在的妄想以及不朽的妄想”為標志。
他所描述的病人是一名43歲的女性,她聲稱沒有大腦,神經,胃,甚至沒有靈魂。
她也避免吃東西,因為她認為自己是永恒的。
幾周后,醫生給她開了阿立哌唑,一種用于治療的藥物精神分裂癥,她的癥狀有所改善。
今天,一些科學家懷疑Cotard's可能不是它自己獨特的疾病,而是雙相情感障礙,精神分裂癥,抑郁癥或藥物使用或癲癇病史等潛在問題的癥狀。
A 2018回顧的科塔德發現,四分之三聲稱即將死亡的病人的印象是病毒或者蟲子從里到外吃掉它們。
一位35歲的患者認為她能感覺到大腦中的蠕蟲。
另一個病人問她的醫生:“為什么我已經死了還要吃東西?
直到今天,人們對科塔德綜合征知之甚少或者為什么它的癥狀與其他健康狀況重疊。
一個文獻綜述Cotard's認為,近90%的患者有抑郁癥狀,而65%的患者有焦慮。
一小部分報告聽覺或視覺幻覺。
然而,好消息是,這些可怕的癥狀可以得到有效治療。
抗精神病藥、抗抑郁藥、心理治療,甚至電休克療法都是可以產生積極效果的典型療法。
在最好的情況下,科塔德綜合征患者可以在短短兩周的藥物治療中溜出扭曲的現實。