外科醫生首先從女性大腦中取出活蛔蟲
這幾乎是澳大利亞沉睡的叢林首府的神經外科醫生期望找到的最后一件事。
在對一名64歲女性進行開腦手術期間,堪培拉醫院的醫生注意到病變內有一個長長的弦狀結構,影響了她的右額葉。
把它,他們意識到這是一只活的、扭動的蛔蟲。
首席外科醫生哈里·普里亞·班迪(Hari Priya Bandi)驚呆了。
“哦,天哪,你不會相信我剛剛在這位女士的大腦中發現的東西,”班迪告訴醫院的傳染病專家Sanjaya Senanayake,根據梅麗莎戴維在《衛報》.
這遠非第一次發現寄生蟲在人腦中蠕動,但這種特殊的線蟲與醫學文獻中的任何其他線蟲都不同。
澳大利亞國立大學(ANU)和堪培拉醫院的研究人員梳理了教科書,以確定入侵者可能來自哪里。
澳大利亞聯邦科學與工業研究組織(CSIRO)的專家終于破獲了此案。
外科醫生從這個女人的大腦中取出的寄生蟲是一種叫做蛔蟲的蛔蟲。Ophidascaris robertsi,成年后大部分時間都在地毯蟒(莫雷利亞·斯皮洛塔).
“這是有史以來第一個人類病例奧菲達蛔蟲在世界上被描述,”說塞納納亞克。
以前,這種寄生蟲在器官中以幼年形式被發現考拉和糖滑翔機,但從未在哺乳動物的大腦中作為一個成熟的成年人出現過。
蠕蟲的生命周期通常從小型哺乳動物器官中的幼蟲開始,然后被地毯蟒吃掉。然后寄生蟲在蛇的食道和胃中長大。
在堪培拉接受治療的患者從未直接接觸過這些蛇,但她經常在新南威爾士州東南部她家附近的一個湖里尋找原生草。
研究人員懷疑該地區的一條蛇通過糞便脫落了寄生蟲的幼蟲。然后,當該婦女觸摸或食用受污染的草時,感染在2021年初的某個時候傳播給該婦女。
“她最初出現腹痛和腹瀉,隨后發燒,咳嗽和呼吸急促,”說堪培拉醫院的臨床微生物學家Karina Kennedy。
“回想起來,這些癥狀可能是由于蛔蟲幼蟲從腸道遷移到其他器官,如肝臟和肺部。進行呼吸道樣本和肺活檢;然而,在這些標本中沒有發現寄生蟲。
這個階段的幼蟲太小了,看不見。肯尼迪說,找到一根針就像大海撈針一樣。
隱藏在視線之外,幼蟲成熟了。到2022年,患者的癥狀發生了變化。她正在經歷記憶、認知處理和抑郁癥.
腦部掃描顯示她的右額葉有病變,需要手術。正是在這里,神經外科醫生發現了寄生蟲,以完整的成人形式潛行。
寄生蟲很少侵入人腦,人腦受到精心保護,免受身體其他部位的影響。在這種情況下,患者受到免疫抑制,專家懷疑這允許蠕蟲的幼蟲通過她的血腦屏障遷移到中樞神經系統。
專家說,幼蟲可以在人類宿主中發育成成熟形式這一事實是奇怪而值得注意的。這些蠕蟲通常在爬行動物中生長,而不是在哺乳動物中生長。
為了確保沒有幼蟲藏在患者身體的其他地方,研究人員用抗寄生蟲藥物治療了這名婦女。
她的健康狀況繼續受到仔細監測。
“成為世界上第一個病人從來都不是一件容易或可取的事情,”說塞納納亞克。
“我對這位在這個過程中表現出耐心和勇氣的女性表示欽佩。
案例研究發表在新發傳染病.