男子進食野豬后出現危及生命的感染

佛羅里達州一名 70 多歲的男子感染了極為罕見，他的植入式除顫器在 2017 年吃了一頭野豬之后。

在烹飪和食用當地獵人送給他的禮物之前，這個男人記得自己是徒手處理生肉的。

專家懷疑，正是在這一刻，他在不知不覺中接觸到了一種鬼鬼祟祟的細菌，豬布魯氏菌.

根據佛羅里達大學傳染病專家何塞·羅德里格斯 （Jose Rodriguez） 領導的一項案例研究，多年后，這名男子開始出現發燒癥狀、間歇性疼痛、液體過多和胸部左側皮膚變硬。

當醫生最終弄清楚發生了什么時，隱匿的細菌感染已經溜進了該男子的除顫器，穿過胸壁、左鎖骨下靜脈，進入了他左心室的肌肉組織。

最安全的選擇是完全更換醫療設備。

在全球范圍內，布魯氏菌病是最常見的細菌感染它從動物傳播到人類，通常由牛、山羊、綿羊和豬攜帶。

感染豬雙歧桿菌它的近親很難治療，因為它們可以連續多年隱藏在免疫細胞內，只引起隨機出現和消失的輕微發燒癥狀。由于細菌在實驗室中難以分離和生長，容易被誤識別，就像本例中發生的那樣，血液檢查不要總是挑出他們。

除顫器是布魯氏菌細菌隱藏。由于血液供應有限，抗生素很難輸送到這些植入物中，這意味著如果被感染，取出整個裝置通常是確保正確治療的唯一方法。

雖然嚴重且危及生命，但布魯氏菌除顫器感染極為罕見。在30 年回顧在 5,287 名使用除顫器的患者中，只有一名患者的布魯氏菌感染需要完整的裝置和抗生素治療去除導線。

一系列不幸的事件導致這名佛羅里達州男子被診斷出患有癌癥。

2019 年春天，在該男子處理生豬肉很久后，他的胸部左側開始出現不舒服的癥狀。

那個不幸的家伙，也患有 2 型糖尿病和心力衰竭，那一年他被送進了醫院好幾次，在那里他接受了一大堆抗生素的治療。

他的血培養顯示感染了一種與豬雙歧桿菌，心臟超聲檢查顯示他的除顫器已經遷移到左胸壁，就在下方。

2020 年，他的癥狀持續存在，因此該男子再次在佛羅里達州蓋恩斯維爾的退伍軍人事務醫療中心尋求治療。

雖然醫生在他的除顫器的瓣膜或導線上沒有發現細菌的外在跡象，但他們擔心可能會被忽視感染，因此他們決定將自動植入物從他的身體中取出。

實驗室分析后來證實該設備受到了豬雙歧桿菌.之前的細菌是誤認。

“之間的大量延誤布魯氏菌以前在心臟植入式電子設備感染患者中已經報道過暴露和臨床癥狀，”寫案例研究的作者。

“在這種情況下，間歇性使用抗生素并保留設備可能會導致臨床病程延長。”

在服用兩種抗生素六周后，該男子的感染被清除。該患者在移除舊除顫器四個月后配備了新的除顫器。

現在，三年多過去了，他的血液中沒有顯示布魯氏菌病的臨床證據。他的故事對所有參與食用未經巴氏消毒的乳制品或野生動物.

在美國，野豬 （Sus scrofa)是豬雙歧桿菌，就像牲畜一樣經常接種這些感染疫苗.今天，佛羅里達州生活著超過 100 萬頭野豬，這表明這種感染可能是美國某些地區的地方病。

該研究發表在新發傳染病.

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