一種獨特的新型糖尿病已被官方認可

今年，國際賽糖尿病聯邦（以色列國防軍）官方認可經過數十年爭議，成為第五型糖尿病。現在它正在敦促其他衛生部門，比如世界衛生組織（世衛組織），也將效仿。

5型糖尿病很少被討論或研究，但據認為它影響全球多達2500萬人，尤其是在醫療服務可及性較差的中低收入國家有限.

它最早于1955年在牙買加被描述，隨后多年被遺忘。即使在1980年代世衛組織承認這一診斷后，這一診斷也引發了爭議。

近七十年來，科學家們一直以來爭議5型糖尿病是否存在，1999年，世衛組織因缺乏證據撤銷了該分類。直到今天，關于如何診斷5型糖尿病或治療方法，仍未達成共識。

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與類型1、類型2不同，3c， 和妊娠糖尿病5型糖尿病與肥胖、生活方式、懷孕或免疫系統無關。相反，這似乎源于營養不良。

此前稱為營養不良相關糖尿病（MRDM），這種類型的糖尿病常被誤診為其他類型。

然而，由于胰島素抵抗似乎并非5型糖尿病的主要原因，現有治療方法可能幫不上忙。事實上，他們甚至可能造成傷害.

請觀看下面的視頻片段，了解公告摘要：

“理解特定類型的糖尿病有人對提供正確治療至關重要，“埃克塞特大學糖尿病研究員克雷格·比爾說，解釋五月。

多年來，阿爾伯特·愛因斯坦醫學院全球糖尿病研究所的內分泌學家梅雷迪思·霍金斯一直呼吁全球認可5型糖尿病，通常影響亞洲和非洲正在經歷的人群嚴重的糧食不安全.

“營養不良相關的糖尿病比結核病更常見，幾乎和艾滋病/艾滋病“但由于缺乏官方名稱，阻礙了診斷患者或尋找有效療法的工作，”霍金斯說今年早些時候。

“我希望這次正式承認為5型糖尿病，能夠推動對這種長期被忽視、嚴重使人衰弱且常常致命疾病的治療進展。”

近年來，許多動物和人類的出現研究表明那種慢性營養缺乏可能對胰腺產生終生影響，破壞其功能分泌胰島素的能力以及平衡血糖水平.

霍金斯本人的作品，2022年出版，是首個在營養不良相關糖尿病中建立獨特代謝特征的醫生。

她和同事們在印度南部進行了一項小型試驗，結果顯示MRDM患者胰島素缺乏與1型糖尿病患者相似，但程度不同，且對胰島素仍敏感，這與產生耐藥性的2型糖尿病患者不同。

“5型糖尿病以其獨特的發病機制而獨特，理論上涉及因長期營養不足導致胰腺發育受損，”印度F.H.醫學院及醫院醫生Rahul Garg說，寫道在最近的一篇評測中，

鑒于這些證據，以色列國防軍正努力最終認可5型糖尿病。

一些研究人員已經說這一舉措“早該發生”，而其他爭論認為這種做法“毫無根據”，因為大量糖尿病病例似乎與營養不良有關，存在“診斷不確定性”。

有人說5型糖尿病患者數量正在增加;也有人認為其流行率正在下降。無論哪種情況，關鍵在于該病是否正確診斷并且被認出。

沒有正式的名稱和認可，研究資金難以獲得資金支持;沒有進一步的證據，也無法對疾病了解足夠多，無法做出標準診斷或判斷影響人數。

今年，以色列國防軍已建立由霍金斯主持的5型糖尿病工作組，負責制定5型糖尿病的正式診斷標準和治療指南;建立全球研究登記冊;并為醫療專業人員提供培訓。

5型糖尿病獨特的代謝特征意味著治療醫生需要走鋼絲在管理患者的胰島素水平時。

5型糖尿病患者可能需要極少量的補充胰島素或需要替代方法刺激胰島素分泌，以避免胰島素水平驟降或危險飆升。

“不當的胰島素治療可能導致低血糖[低血糖水平]，這在糧食不安全且血糖監測可能負擔不起的環境中尤其危險，“霍金斯及其同事們解釋今年早些時候，在5型糖尿病被正式認可后發表的一篇綜述中，

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這個問題并不僅限于亞洲和非洲。營養不良是一種日益嚴重的問題在拉丁美洲和加勒比地區，環境、政治和經濟因素復雜交織，加劇了健康不平等和極端貧困。

“沒有速效的解決辦法，因此我們預計抗擊這種疾病需要大量的進一步研究和倡導。”說霍金斯今年早些時候接受采訪。

“一旦你見過年輕患者因被忽視的糖尿病不當治療而死亡，就沒有回頭路了。”

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