新型止痛藥可以在不阻斷健康炎癥的情況下發揮作用

今天的止痛藥在發揮作用方面足夠有效，但也存在副作用和負面健康影響的風險——一項新的研究通過瞄準小鼠和實驗室培養細胞的止痛部分來解決這個問題。

從技術上講，這些止痛藥被稱為非甾體抗炎藥，或非甾體抗炎藥。它們通過阻止生產來工作前列腺素，免疫系統釋放的引發炎癥和疼痛的化學物質，作為修復身體損傷和發出緊急情況信號的一種方式。

在這項由意大利佛羅倫薩大學藥理學家 Romina Nassini 領導的研究中，對小鼠模型和人類細胞進行了作和檢查，以確定細胞受體由前列腺素激活，特別是那些負責疼痛信號的前列腺素。

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如果未來的藥物可以在不干擾炎癥的情況下解決疼痛，而不是像目前的止痛藥那樣同時阻斷疼痛和炎癥，那么它們就可以更有效地靶向并且副作用更少。

“炎癥對你有好處——它可以修復和恢復正常功能，”說佛羅倫薩大學臨床藥理學家 Pierangelo Geppetti。“用非甾體抗炎藥抑制炎癥可能會延遲愈合，并可能延遲疼痛恢復。”

“治療前列腺素介導的疼痛的更好策略是在不影響炎癥保護作用的情況下選擇性地減輕疼痛。”

這項研究的主要發現是意識到前列腺素 E2 （PGE2） 在炎癥性疼痛中起主要作用，它使用的細胞受體與以前的想法.該團隊還能夠確定 PGE2 如何通過以下途徑發揮作用雪旺細胞，充當神經的支持工作者。

在進一步的實驗中，靶向 PGE2 細胞受體成功地切斷了疼痛信號傳導，而不會阻礙炎癥，這有助于迅速啟動免疫應答通過將液體（你好腫脹）和免疫細胞轉移到受傷或感染的部位。

“令我們大吃一驚的是，阻斷雪旺細胞中的 EP2 受體消除了前列腺素介導的疼痛，但炎癥卻呈正常過程，”說杰佩蒂。“我們有效地將炎癥與疼痛分離。”

這項研究還處于早期階段，迄今為止僅涵蓋動物實驗和實驗室測試，但它為科學家提供了一種開發比當今非甾體抗炎藥更安全的止痛藥的方法——非甾體抗炎藥與風險增加有關對心臟的損害、胃、腎和肝臟。

與炎癥一樣，需要謹慎和護理：免疫系統的反應需要平衡，以便它完成修復身體的工作，而不會變得過于活躍或持續太久，這帶來更多問題以慢性炎癥性疾病的形式出現。

這項研究的下一步是在考慮人體試驗之前進行更多的臨床前研究。最終，我們最終可能會針對一系列問題（從扭傷和拉傷到）找到新的止痛療法關節炎，可以單獨發揮作用，也可以與其他藥物聯合使用。

“炎癥和疼痛通常被認為是齊頭并進的，”說紐約大學分子病理學家奈杰爾·邦內特。“但能夠阻止疼痛并允許炎癥（促進愈合）繼續進行是改善疼痛治療的重要一步。”

該研究已發表在自然通訊.

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