大規模審查確定了戒煙的三種最有效的方法
一項大型綜述比較了戒煙方法的有效性,其中三項成為幫助人們戒煙的明顯贏家。
藥物伐尼克蘭和胞嘧啶以及尼古丁電子煙被證明是英國團隊審查的干預措施中最成功的。
共有157,179名吸煙者被納入319項隨機對照試驗(RCTs)的分析中,這些試驗跟蹤了戒煙成功率至少六個月。
“吸煙的人能為健康做的最好的事情就是戒煙,”說公共衛生科學家杰米·哈特曼-博伊斯(Jamie Hartmann-Boyce),當時來自牛津大學。
“吸煙仍然是全球可預防疾病和死亡的主要原因,盡管許多人想戒煙,但很難這樣做。
主要成癮成分,煙堿,是其中最廣泛使用的物質和第三大上癮,發揮強大的抓地力關于大腦.數據顯示,如果沒有幫助,每100人中只有約6人有機會成功戒煙。
伐尼克蘭和胞嘧啶工作激活大腦煙堿受體– 被尼古丁激活時釋放多巴胺 – 并防止尼古丁激活它們。
在有效性方面沒有顯著差異胞嘧啶(品牌名稱 Tabex) 和伐尼克蘭(品牌名稱Chantix和Champix)和尼古丁電子煙。根據調查結果,在這些方法的幫助下嘗試戒煙的吸煙者中,約有14%的人將成功六個月或更長時間。
下一個最有效的策略是結合兩種尼古丁替代療法(NRT),如尼古丁貼片和口香糖或錠劑。
“然而,使用單一形式的NRT,如單獨的貼片或口香糖,導致更少的額外戒煙者,”說牛津大學醫學家尼古拉·林德森。
“每100人中約有12人同時使用兩種形式的NRT會成功戒煙,而僅使用一種類型的100人中約有9人會成功戒煙。
數據顯示,逐漸減少尼古丁可能比突然戒煙更有效。某人是在戒煙之前還是之后開始尼古丁治療,以及服用的劑量,似乎不會影響療效。
另一種名為安非他酮(品牌名稱Wellbutrin),在9%的戒煙者中顯示出有效性。
安全性數據發現,與不使用任何藥物相比,安非他酮的嚴重不良事件增加可能非常小。總的來說,所研究的治療方法是安全的,幾乎沒有嚴重的副作用,盡管作者指出并非所有RCT都包括副作用的數據。
“將所有可用的試驗匯總在一起,將戒煙藥物與對照干預措施進行比較,是一種非常重要的方式,我們可以評估什么可以幫助人們戒煙。社會科學家凱特琳·諾特利說來自英國東英吉利大學的專家反應。
“這個網絡薈萃分析表明電子煙、伐尼克蘭和胞嘧啶都是有效的戒煙艾滋病.與對照條件相比,使用其中一種輔助工具設法戒煙的人數是其兩倍。
作者認為更多的證據不會改變明確的結果,盡管在副作用以及藥物和行為支持的最佳組合方面的更多數據會有所幫助。
與大多數研究一樣,大多數研究是在高收入國家進行的,因此來自低收入國家的證據很少。該團隊希望未來的研究能夠著眼于社會經濟地位如何影響戒煙。
“戒煙是非常困難的。有幾種產品可以幫助解決這個問題,但這些方法的相對有效性長期以來一直不確定,“林森說.
“我們的研究深入到戒煙的世界......為吸煙者、醫療保健專業人員和政策制定者提供可靠的數據,以做出明智的決定。
該研究已發表在Cochrane系統綜述數據庫.