超過一百萬美國人“失蹤”，因為美國正在經歷過早死亡的危機

一項新的研究發現，如果美國的死亡率與其他富裕國家相同，那么2021年將有超過100萬人避免死亡。研究人員稱這些超額死亡失蹤的美國人。

“近年來失蹤的美國人數量在現代是前所未有的，”說波士頓大學流行病學家雅各布·博爾。

“想想你認識的人，他們在65歲之前就去世了。據統計，如果美國有我們同行的死亡率，他們中的一半仍然活著。美國正在經歷一場早逝的危機，這在富裕國家中是獨一無二的。

雖然 COVID-19 大流行造成了全球死亡率飆升，但與其他富裕國家（包括加拿大、澳大利亞和英國）相比，美國的增長更為嚴重。它也是無法恢復與其他西方國家相同。這項新研究表明，在過去的四十年中，這種死亡率趨勢已經在上升。

這個問題對少數群體來說要嚴重得多，美洲原住民的死亡率平均高出八倍。但這并不局限于少數族裔，三分之二的失蹤者是美國白人。

“通過使用國際基準，我們表明所有種族和民族的美國人都受到美國政策環境的不利影響，美國政策環境對公共衛生和社會保護的重視程度較低，特別是對低收入人群而言，”解釋博爾。

Bor及其同事將美國與其他21個富裕國家的死亡率數據進行了比較，這些數據從1933年到2021年。在第二次世界大戰及其后果期間，美國的死亡率在其富裕國家的同齡人中最低，但從 1980 年代開始，失蹤美國人的數量穩步增加。

到2019年，它達到了622，534人。此后幾年，它超過了一百萬，”反映災難性損失美國在大流行期間所經歷的生活，遠遠超過其他富裕國家。

2021 年，一半的失蹤美國人年齡在 65 歲以下。

博爾及其同事解釋說，研究文獻表明這些增加有多種原因，包括兇殺，自殺，車禍，性傳播感染，藥物濫用和其他疾病的發生率較高。

研究人員認為，這說明了廣泛的政策失敗。雖然所有可比國家在過去四十年中都經歷了相同的社會結構性變化，包括自動化、全球貿易增長、服務業轉移和工資壓力，但美國未能保護那些受教育機會最少的人。

“我們每年在健康保險公司的利潤和文書工作上浪費數千億美元，而數千萬人卻負擔不起醫療保健、健康食品或體面的住所，”筆記紐約市立大學醫生Steffie Woolhandler。

“美國人比其他地方的同行死得更年輕，因為當企業利潤與健康發生沖突時，我們的政客會站在企業一邊。

如果不提高最低工資、安全網或為勞動人口提供負擔得起的醫療保健，不平等就會加深，使最脆弱的人別無選擇，只能接受不受監管和不健康的環境,食物選擇和工作情況只有吸毒來幫助他們應對。

當大流行來襲時，所有這些問題都加劇了。

“即使完全恢復到大流行前的狀態也很難結束美國的死亡危機，”博爾和團隊寫，并指出確保“所有美國居民在需要時都能獲得醫療保健和公共社會福利是起點”，以減少失蹤美國人的數量。

雖然所建議的解決方案在比較國家顯然按預期發揮作用，但既得利益者成功地使這些選擇在美國具有政治毒性。例如NRA阻礙任何策略控制槍支暴力盡管監管有效的證據.

“雖然COVID-19帶來了對公共衛生的新關注，但大流行期間引發的強烈反對破壞了對政府的信任以及對改善人口健康的擴張性政策的支持，”博爾指出.

“這可能是大流行最有害的長期影響，因為擴大公共政策以支持健康正是我們的同行國家實現更高預期壽命和更好健康結果的方式。”

這項研究發表于PNAS Nexus.

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